介護保険負担限度額認定

　介護保険施設（介護老人福祉施設・介護老人保健施設・介護療養型医療施設・介護医療院）に入院または入所した場合や短期入所サービス（ショートステイ）を利用した場合、食費・居住費（滞在費・宿泊費）については原則自己負担になります。ただし、利用者負担が過重にならないよう、次の要件に該当する方については、「食費・居住費（滞在費）」の軽減を受けることができます。

認定の要件

介護保険の「要介護（支援）認定」を受けている方で、以下の要件をすべて満たしている方

1. 市町村民税非課税世帯であること
2. 住民票上世帯が異なる配偶者が、市町村民税非課税であること
3. 現金・預貯金・有価証券等の資産の合計額が、夫婦で2,000万円以下、単身で1,000万円以下であること

申請に必要なもの

1. 介護保険負担限度額認定申請（用紙は下からダウンロードできます）
2. 同意書（用紙は下からダウンロードできます）
3. 預貯金等がわかるものの写し（通帳等の写し等）

• 令和3年4月1日受付分より、本人・配偶者・代筆者の押印が不要になりました。

申請書ダウンロード

介護保険負担限度額認定申請書・同意書.xlsx (XLSX 30.7KB)

介護保険負担限度額認定申請書・同意書記入例.xlsx (XLSX 35.1KB)

介護保険負担限度額認定申請の提出書類について.docx (DOCX 20.2KB)

介護保険負担限度額案内厚生労働省.pdf (PDF 382KB)

注意事項

• 負担限度額認定証には有効期限があります。有効期間は申請のあった月の1日から翌年（1月から7月までの申請の場合は同年）7月末までです。
• 有効期間は申請のあった月以前にはさかのぼりませんので、申請の際はご注意ください。
• 7月に初めて申請される場合は、8月以降分もあわせて申請してください。
• 毎年6月下旬から新しい期間の負担限度額認定申請を受け付けます。